신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 접종 엿새째인 3일 하루 동안 중증 전신 알레르기 반응인 '아나필락시스' 의심 사례가 3건 발생한 것으로 보고됐다. 다만 의심 사례로 접수된 이들의 사례는 사망 위험이 있는 '아나필락시스 쇼크'가 아니라 '아나필락시스양' 반응인 것으로 확인됐다.
아나필락시스는 크게 아나필락시스·아나필락시스양·아나필락시스 쇼크 3가지로 분류된다. 이 중 접종 후 사망으로까지 이어질 위험이 있는 것은 아나필락시스 쇼크다. ‘아나필락시스양’ 반응은 아나필락시스로 진단하기에는 다소 가벼운 증상을 말한다. 증상은 접종 후 2시간 이내에 나타나며 호흡곤란이나 두드러기 등의 증상을 보인다.
조은희 코로나19 백신예방접종추진단 접종후관리반장은 "아나필락시스양은 아나필락시스 쇼크를 일으키는 것과 유사한 알레르기 물질이 체내에 들어가 (아나필락시스 쇼크와는) 다른 기전으로 나타나는 현상"이라며 "일선 병원에서 이를 구분하기는 힘들기 때문에 (아나필락시스양과 아나필락시스 쇼크) 모두 중증 이상반응으로 신고가 접수되면 추후에 당국이 이를 경증 또는 중증으로 재분류한다"고 밝혔다.
아나필락시스 쇼크는 예방접종 직후 기도가 붓거나 쉰 목소리가 나는 기도 증상, 숨이 가쁘거나 지속적인 기침이 나는 호흡 증상, 그리고 쇼크 징후·부정맥·저혈압으로 인한 실신 등의 순환기 증상이 하나 이상 나타날 때 의심할 수 있다. 이때 가려움증이나 홍조, 두드러기, 혈관 부종 등 피부나 점막의 변화도 동반될 수 있다. 이 같은 증상은 일반적으로 접종 뒤 수 분 이내에 갑작스럽게 발생하며 빠르게 진행된다.
아나필락시스 쇼크가 나타나더라도 의료진이 즉시 환자의 자세를 조정해 기도를 확보하고 알레르기 치료제인 에피네프린을 투여하면 증상은 대부분 호전된다.
/박신원 인턴기자 shin01@sedaily.com
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