대형 산재병원 진료비 과다청구 앞장

산재병원들의 진료비 부정청구사례가 매년 급격히 늘고 있어 올들어 지난 8월 현재 허위.과다청구 적발규모가 1백억원을 넘어선 것으로나타났다.국회 환경노동위 方鏞錫의원(국민회의)이 9일 근로복지공단으로부터 국정감사자료로 제출받은 `산재보험과 의료보험의 과다청구 및 삭감률 비교'에 따르면 산재지정병원들이 진료비를 허위.부정 또는 과다청구한 금액은 96년 81억원에서 97년에는 1백23억원으로 늘었고 올 들어서는 지난 8월 현재 이미 1백1억원에 달한 것으로집계됐다.

이같이 진료기록과 다른 부정청구, 실시하지도 않은 물리치료비 청구, 과잉진료및 약값 과다청구 등 다양한 방법으로 산재보험을 축내고 있는 병원들의 행태로 인해 산재 진료비의 청구액 삭감률은 작년 3.36%로, 의료보험의 삭감률 1.25%의 2배가넘을 정도로 심각한 수준이라고 方의원측은 지적했다.

특히 지난해 3천여개의 산재지정병원중 과다청구 1위를 차지한 인천 J병원은 전체 1만8천6백34건중 3분의 1에 해당하는 6천2백29건이나 진료비를 과다청구, 근로복지공단으로부터 4억7천만원을 삭감당했다고 方의원은 주장했다.

또 L병원은 작년 산재진료비를 청구한 1백37건중 무려 65%에 달하는 89건을 과다청구, 청구금액 4억6천만원중 8천만원을 삭감당하는 등 경남 L대병원, 광명 S병원과 서울 S병원, Y대 부속병원, K대 부속병원 등 대규모 병원들과 대학병원들이 과다청구 20대 병원에 포함된 것으로 나타났다.