'희귀 혈전증' 30대 사망자 백신 인과성 인정…"4일~4주 의심증상 관찰 필요" (종합)

의심증상 나타나면 즉시 의료기관 진료받아야

△심한 또는 2일 이상의 지속적인 두통

+진통제에 반응하지 않거나 조절되지 않는 경우

또는 구토를 동반하거나 시야가 흐려지는 경우

△호흡 곤란, 흉통, 지속적인 복부 통증, 팔·다리 부기 발생

△접종 부위가 아닌 곳에서 멍, 출혈 발생

아스트라제네카(AZ) 코로나19 백신./연합뉴스

아스트라제네카(AZ) 코로나19 백신을 맞은 뒤 ‘혈소판감소성 혈전증(TTS)’으로 사망한 30대 남성 사례에 대해 인과성이 인정됐다. 지난 2월 26일 접종이 시작된 이후 예방접종이 원인으로 인정된 첫 사망사례다.

21일 코로나19 예방접종대응추진단에 따르면 예방접종피해조사반은 지난 16일과 18일 제17차·18차 회의를 열고 이상반응 신고 사례를 검토한 결과 혈소판감소성 혈전증 진단을 받고 사망한 30대 남성의 경우 사인과 백신 접종간 인과성이 인정된다고 판단했다.

사망자는 지난달 27일 AZ ‘잔여 백신’을 접종 받은 뒤 지난 5일 심한 두통과 구토 등의 증상이 나타나 의료 기관을 찾아 진료를 받았지만 증상이 호전되지 않았다. 그는 이후 증상이 악화되고 의식 변화까지 감지되자 8일 상급 병원을 찾아 검사를 받은 결과 혈소판감소성 혈전증 판정을 받았다. 추진단에 따르면 해당 의료 기관은 혈소판이 감소했음을 확인했고 뇌 영상 검사에서도 혈전과 출혈을 확인했다. 혈액응고장애자문단은 이 30대 남성의 사례가 혈소판감소성 혈전증 사례의 정의에 부합한다고 판단했다. 박영준 추진단 이상반응조사팀장은 이날 정례 브리핑에서 "두통, 구토라는 비특이적인 증상으로 인해서 의심하는 부분들이 좀 지연이 있었을 것으로 본다"고 밝혔다.



혈소판감소성 혈전증은 '바이러스 벡터' 계열의 AZ나 얀센 백신을 맞은 뒤 아주 드물게 발생할 수 있는 부작용 중 하나로 알려져 있다. 혈소판감소성 혈전증 의심 증상으로는 △심한 또는 2일 이상의 지속적인 두통과 함께 진통제에 반응하지 않거나 조절되지 않는 경우 또는 구토를 동반하거나 시야가 흐려지는 경우 △호흡 곤란, 흉통, 지속적인 복부 통증, 팔·다리 부기와 같은 증상이 나타난 경우 △접종 부위가 아닌 곳에서 멍이나 출혈이 생긴 경우 등이 있다. 박 팀장은 "바이러스 벡터 백신을 맞으신 후에 주로 접종 후 4일부터 4주 사이에 발생할 수 있기 때문에 그 기간 동안에는 이러한 증상이 나타나는지에 대한 모니터링이 필요하다"며 "의심증상이 나타난 경우에는 즉시 의료기관의 진료를 받으시는 것이 중요하다"고 밝혔다.

박 팀장은 "(희귀 혈전증을) 조기에 진료받고 치료받을 수 있도록 지속적으로 안내를 하고 있고 누락이 발생하지 않도록 시스템적으로도 보완을 하고 있다"며 "조금이라도 조기에 의심하고 진단받을 수 있는 체계를 만들어갈 예정이다"고 말했다.

/김성태 기자 [e-mail]